乳腺癌患者术后别忘了康复训练哦

标签:乳腺,乳腺癌,腺癌,患者,术后,忘了,康复,训练 时间:2017年09月25日 阅读13

  第一阶段

  时间范围大约在术后0-7天。本阶段以指关节、掌指关节功能训练为主。训练时需细致肩关节制动,提防术后皮下出血,以免影响伤口恢复及造成其他不利影响。

  详细方法有:

  指伸展康复训练设备活动:可以儿童游戏手势“石头、剪子、布”交替进行,患侧手指逐个交替屈指康复训练设备活动,适合术后1-2天时。

  握球挤球康复训练设备活动:患侧手握弹力球或金属球,患侧拇指与食指挤压弹力球或金属球,适合术后3-4天时。

  指尖揉纸康复训练设备活动:将数张纸逐张握成团块河南人事考试网站,用患侧手指尖揉纸团面,顺时针揉动,再逆时针揉动,反复多次,适合术后5天左右时。

  演习以上动作有助于保证掌、指关节功能正常,还能促进患侧上肢末梢循环,有助于缓解手术创伤所致的水肿。每次10分钟左右,每日4~5次,也可按患者术后体质情况适当增减。

  第二阶段

  时间范围大约在术后7-14天。本阶段以肩关节内收、前屈、后伸、外展康复训练设备活动为主,动作角度为30~45度,其角度大小可视现实情况而定,但以肩关节抬高不超过90度为宜,以免过度拉扯伤口,影响正常恢复。

  详细方法有:

  抛球康复训练设备活动:患侧手将弹力球抛出,再借皮筋将球收回接住,反复多次。尤其适合前屈功能受限的患者。

  梳头康复训练设备活动:以健侧和患侧手交替拿梳子梳头,反复多次。细致演习时头部尽量保持中立位,不要向左右偏或转动。尤其适合内收、外展功能受限的患者。亦适合上举功能受限的患者。

  钟摆康复训练设备活动:挺立位,双臂伸直外展,然后内收交叉,反复多次,如钟摆康复训练设备活动;或挺立后上体前倾,双手前后左右摆动,摆幅比肩略宽。尤其适合内收、外展功能受限的患者,对后伸功能受限的患者亦有肯定帮助。

  耸肩康复训练设备活动:患者耸肩,以肩头化圆圈远动,反复多次。对放松肩关节局部的肌肉均有帮助。

  爬墙体操:用健侧手沿墙壁向上伸至最高点,以此为目标锻炼患肢,先面对墙,双手从肩部开始沿墙向上爬,渐渐进步患侧上肢的摸高点;再侧身对墙,与墙垂直,患侧上肢从肩部开始沿墙向上爬,渐渐进步患侧上肢的摸高点。细致爬到最高点后稍停顿片刻,使粘连的软组织得到充分的星散,再从最高点慢慢爬下来,可避免快速放下时的剧痛。侧身爬墙时身体始终保持正直,上半身不要转动。尤其适合前屈、外展功能受限的患者。亦适合上举功能受限的患者。

  风车康复训练设备活动:双上肢向两侧尽量伸直,反复以整个手臂带脱手掌上下翻动;或先将双上臂外展,然后健侧上臂曲于胸前,患侧臂外展,向患侧转动腰,回复至双上臂外展,再将患侧上臂于胸前,健侧臂外展,向健侧转动腰部,反复交替进行。适合内收、外展、后伸功能受限的患者。

  拉绳康复训练设备活动:将1根绳带置于晾衣杆或门扶手上,双手握绳两端,用健手拉绳,以拉伸患侧肩关节。尤其适合外展功能受限的患者。亦适合上举功能受限的患者。

  洗后背康复训练设备活动:将1根弹力带或毛巾放置后背,双手握弹力带或毛巾两端,健侧手在上,患侧手在下,用健手拉弹力带或毛巾,以拉伸患侧上肢肩关节。尤其适合后伸功能停滞的患者。

  以上动作旨在防治患侧肩关节功能停滞,松解粘连,促进患侧上肢及肩部血液循环,预防水肿。每次20分钟,每日4~5次。若功能停滞显明,可重点做响应的训练。

  第三阶段

  约从术后15天起均属本阶段。本阶段的康复训练可延长第二阶段的动作,但动作幅度需加大,使肩关节的各向运动尽可能的恢复正常,同时可应用下列动作增强肩关节功能训练。

  扩胸康复训练设备活动:双肘愚昧,双手握拳于胸前,向后用力括胸;双上臂外展奥龙驾驶室,向后用力括胸,反复交替进行。有助于后伸功能受限的患者。

  上臂康复训练设备活动:双上臂向前平伸;渐渐下垂至身体两侧,再将双上臂外展、向上伸直,按顺序反复进行。有助于前屈、外展、上举功能受限的患者。

  旋臂康复训练设备活动:双上臂外展,尽可能以肩水平面为中间,向外、向后旋转。有助于外展、后伸功能停滞的患者。

  过顶触耳康复训练设备活动:健侧上肢绕过头顶,做触耳的动作;患侧上肢绕过头顶,做触耳的动作,反复交替进行。有助于外展、上举功能停滞的患者。

  项系裙康复训练设备活动:双手后置于项、背、腰部,做系项链、裙裤状或合拢双手指。有助于上举、后伸功能停滞的患者。

  本阶段康复训练应持续进行,应在日常工作和家务劳动中故意识地训练,次数与时间以勿使患肢过劳为宜,直至患肢完全恢复机能。

  在按上述三阶段的方法进行锻炼的时候,我们需细致一点,因为患者的病情特点、所选择的手术体例以及体质各异,术后的恢复状况亦会有所差异,详细训练进度及强度最好在医师引导下进行,如许更有针对性、结果更好。

  乳腺癌的术后康复是一个必要长期关注的过程,研究注解随着术后时间的延伸,上肢淋巴水肿的发病率有逐年进步的趋势关键词排名,更有研究认为77%患者在术后3年内发生,之后水肿的发生率以每年l%的幅度增长。

  所以我们不但应在术后进行积极的锻炼,在日常生活中尽可能避免引起或加重水肿的因素,还应该故意识的去多做一些积极的举动,如从第三阶段开始,我们可采用自我按摩,进行向心性的拍、捋,即是从手向肩部方向轻轻的拍打,或用肯定力度从手推向肩部、腋部方向,尽可能的促进血液、淋巴循环,预防或缓解水肿。